Лечение пациента с фибрилляцией предсердий процесс трудоемкий. Подход к ведению таких пациентов должен быть комплексным и включать в себя: Неотложный контроль частоты сердечных сокращений (ЧСС) и ритма; Коррекцию факторов риска; Оценку риска инсульта (для решения вопроса о назначении антикоагулянтов); Оценку частоты сердечных сокращений (для решения вопроса о назначении препаратов, урежающих ЧСС); Оценку выраженности симптоматики (для решения вопроса о […]
Учитывая клиническую картину, продолжительность и особенности течения аритмии, предложено выделять следующие типы фибрилляции предсердий: — впервые диагностированная фибрилляция предсердий. Это форма аритмии выставляется в том случае, если она выявлена впервые и ранее не была диагностирована. — пароксизмальная фибрилляция предсердий. При этом типе аритмии приступ длится не более 7 суток; обычно самопроизвольно прекращается в течение 48 часов. К этому […]
Фибрилляция предсердий — это вид наджелудочкового нарушения ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично (как таковой систолы предсердий нет) с частотой 350-700 уд/мин, желудочки при этом сокращаются, как правило, нерегулярно. Предсердия при этом похожи на звездное небо, как бы мерцают. Поэтому второе название фибрилляции предсердий — мерцательная аритмия. В настоящее время фибрилляции предсердий уделяется очень большое внимание, так как […]
Пациенты с экстрасистолией не всегда предъявляют жалобы, так как экстрасистолы они могут и не ощущать. Но, если, вдруг, они их чувствуют, то могут жаловаться на усиление сердцебиения, чувство нехватки воздуха, покашливание. У некоторых пациентов могут даже развиться панические атаки, сопровождающиеся потливостью, головокружением, одышкой, чувством дискомфорта в груди. Вам будет интересен тот факт, что усиление сердцебиения, которое вы ощущаете […]
На прием часто приходят пациенты со словами: «Ох уж эта аритмия, замучила она меня совсем». Но мы то знаем, что термин «аритмия» довольно общий и относится ко всем ритмам, кроме регулярного синусового ритма. Обратите внимание, что во время фаз дыхания (вдох и выдох) возникают небольшие колебания в частоте синусового ритма (реакция на изменение вегетативного баланса) и эти колебания […]
Для объяснения происхождения экстрасистол предложено несколько теорий. Теория повторного входа возбуждения в одни и те же участки миокарда по механизму micro re-entry. Эта теория предполагает наличие местной блокады проведения импульса, что приводит к более позднему возбуждению определенного небольшого участка миокарда предсердий или желудочков, к которому возбуждение подходит окольным путем. Во время возбуждения этого участка весь остальной миокард уже […]
Так называют известную всем экстрасистолию, которая несомненно является самым распространенным нарушением ритма сердца. Под экстрасистолией понимают преждевременное по отношению к основному ритму возбуждение всего сердца или его отдельной камеры. Вот, например: ваше сердце бьется тук——тук——тук, а потом вдруг тук ТУК———и далее тук——тук——тук и т.д. Сами по себе экстрасистолы в большинстве случаев безопасны и часто регистрируются и у здоровых […]
