На флаконе написано: «Натрия хлорид 0,9%».
Врачи видят эту надпись каждый день. Физраствором разводят лекарства, промывают катетеры и раны, используют его для инфузий.
Но почему именно 0,9%? 🤔
На первый взгляд ответ кажется очевидным:
🩸 «Потому что в крови 0,9% NaCl».
Но нет. И вот тут начинается самое интересное.
🧂 0,9% NaCl — это примерно 9 граммов хлорида натрия на литр раствора. В нём содержится по 154 ммоль/л натрия и хлорида. А плазма крови устроена гораздо сложнее (электролиты, белки, глюкоза и множество других веществ), и концентрация хлорида в ней заметно ниже. Поэтому физраствор вовсе не копирует химический состав плазмы.
Так откуда же взялись знаменитые 0,9%?
🔬 В конце XIX века учёные активно изучали осмос и наблюдали, как клетки крови ведут себя в растворах различной концентрации.
Важную роль сыграли исследования голландского физиолога Хартога Якоба Гамбургера. Он изучал устойчивость эритроцитов в солевых растворах и пришёл к выводу, что раствор NaCl около 0,9% подходит для сохранения их осмотического равновесия. Эритроциты в нём не начинают массово набухать и разрушаться, как в слишком разбавленной среде, и не сморщиваются, как в слишком концентрированной. Постепенно именно эта концентрация закрепилась в медицинской практике как «физиологическая», а раствор стали называть изотоническим.
💧 Но есть забавный исторический нюанс.
Современные знания показывают, что название «физиологический» не совсем удачное. Расчётная осмолярность 0,9% NaCl составляет около 308 мОсм/л, а концентрация хлорида — 154 ммоль/л против примерно 94-111 ммоль/л в плазме. Поэтому по электролитному составу он совсем не идентичен ей.
Получается любопытная история:
💧 0,9% — не магическая цифра и не точная копия состава крови. Это концентрация, которая исторически закрепилась благодаря исследованиям осмотического поведения клеток и более века остаётся одним из самых узнаваемых растворов в медицине.
А ведь надпись «NaCl 0,9%» многие из нас видели сотни раз — и даже не задумывались, почему там именно девять десятых. 😊
Источник: VK
