В продолжение разговора о капельницах. Как было уже сказано выше, при хронических заболеваниях сердца профилактическое «прокапывание» не требуется. Но в кардиологии все же есть ситуации когда внутривенные вливания просто необходимы. Их несколько: Гипертонический криз. Например, вы предприняли все меры для снижения артериального давления, но оно не снижается, а то и поднимается. В некоторых случаях могут помочь внутривенно капельно… Читать дальше →
Автор: кардиолог
Фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий — это вид наджелудочкового нарушения ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично (как таковой систолы предсердий нет) с частотой 350-700 уд/мин, желудочки при этом сокращаются, как правило, нерегулярно. Предсердия при этом похожи на звездное небо, как бы мерцают. Поэтому второе название фибрилляции предсердий — мерцательная аритмия. В настоящее время фибрилляции предсердий уделяется очень большое внимание, так как… Читать дальше →
Коронарные артерии
У меня на столе стоит макет сердца и пациенты, которые приходят на прием после ЧКВ часто просят показать в какую артерию им установили стент. Так у меня появилась идея подробнее написать о коронарных артериях. Коронарные (или венечные) артерии — это главный источник кровоснабжения сердца. Они расположены под эпикардом и окружены рыхлой соединительной тканью. Иногда над коронарными артериями… Читать дальше →
Аспирин… как много в этом звуке для сердца русского слилось!
Что же такого в этом препарате, что так привлекает внимание наших пациентов. Ведь они принимают его в любое удобное для себя время и в любых количествах; одни считают его «лекарством от всех болезней», другие принимают потому, что уже возраст подошел и пора «разжижать кровь». Да, у Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) много положительных свойств. Он относится к группе НПВС (нестероидных… Читать дальше →
Причины повышения АД
Пациенты иногда спрашивают: «Почему у меня артериальное давление снижается недостаточно или бывают эпизоды повышения давления, ведь я принимаю все таблетки, что вы мне назначили?». Конечно, в этой ситуации возможно есть и вина врача, он мог назначить вам недостаточную дозу лекарств или не рациональную комбинацию антигипертензивных препаратов. Но, не стоит сразу винить врача во всех грехах. Задайте вопрос и… Читать дальше →
Тревожные расстройства в кардиологии
В кардиологической практике кроме депрессии, примерно также часто, встречаются тревожные расстройства, которые составляют от 6 до 34% (в среднем 17%). Чаще это женщины 20-40 лет. Тревожное расстройство представляет собой начальное состояние, при котором у пациента еще есть силы бороться; возникает своеобразная тревога, сопровождающаяся чувством страха и симптомами (лабильность АД, тахикардия, чувство нехватки воздуха, головокружение и др.). Чаще всего… Читать дальше →
Депрессия
В прошлый раз (в статье «Психические расстройства и сердечно-сосудистые заболевания») я начала рассказ о депрессии. Теперь продолжение. Итак, депрессия — это психическое расстройство, оказывающее существенное влияние на социальную адаптацию и качество жизни пациента, характеризующееся патологическим снижением настроения, торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением побуждения и соматовегетативными нарушениями. Немного статистики: 35-45% населения развитых стран страдают депрессией; 15 % больных… Читать дальше →
Психические расстройства и сердечно-сосудистые заболевания
В крупных городах России примерно 30% пациентов, получающих амбулаторно-поликлиническую помощь, составляют больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и психическими нарушениями. Эти расстройства являются ведущими среди заболеваний у пациентов старше 65 лет, причем, чем старше пациент, тем чаще встречаются эти патологии и тем выше коморбидность. В практике врача кардиолога больные с психическими расстройствами относятся к группе «сложных» пациентов, которые долго… Читать дальше →
Одышка
Одышка — это, наверное, одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к кардиологу. Она является симптомом не только болезней сердца, но и других органов и систем, например, легких, а также может быть симптомом различных патологических состояний. Одышкой принято считать субъективное тягостное ощущение нехватки воздуха, которое может сопровождаться изменением частоты, глубины и ритма дыхания. Заболевания и состояния, сопровождающиеся одышкой… Читать дальше →
Медикаментозная терапия артериальной гипертензии
На сегодняшний день для антигипертензивной терапии используются пять основных классов препаратов: Диуретики; Ингибиторы АПФ (иАПФ); Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА); Антагонисты кальция (АК); β-адреноблокаторы. Кроме основных классов используют и другие препараты с антигипертензивным действием: блокаторы α-адренорецепторов, препараты центрального действия, прямые ингибиторы ренина. Но их используют не так часто, лишь в определенных ситуациях. В принципе, лечение артериальной гипертонии можно… Читать дальше →