На приеме женщина средних лет, страдающая артериальной гипертонией в течение 5 лет. Отмечает повышение АД максимально до 160-170/80 мм рт ст, на приеме АД 150/80 мм рт ст. После обследования даю советы по питанию, коррекции образа жизни, назначаю гипотензивную терапию и дату следующей явки на прием. Пациентка в недоумении меня спрашивает: «Вы что, мне даже капельницы не назначите? Мне же надо сосуды почистить! Да и так для профилактики!». После такой постановки вопроса у меня перед глазами возникает картина: пациентка довольная лежит на кровати, получает долгожданную инфузию, во время которой из флакона по системе к ней в вену спускаются микромастера с ершиками и начинают чистить ими ей сосуды, а потом берут свои маленькие молоточки и чемоданчики и летят дальше подремонтировать органы.
Так что ли? Как вы это представляете? Пусть даже, например, у вас в сосудах есть небольшие атеросклеротические бляшки. Никакая волшебная капельница от них не избавит. Атеросклеротическая бляшка — это сложное многослойное образование, плотно соединенное с сосудистой стенкой и имеющая в своем составе фиброзную покрышку, пенистые и гладкомышечные клетки, липидное ядро. Бляшка не отрывается, а при определенных условиях она разрывается и вот тогда ждите «сюрприз». На место разрыва бляшки тут же налипают тромбоциты и образуется тромбик, который быстро растет, а далее либо закупоривает артерию и «здравствуй, инфаркт миокарда» (если бляшка в коронарной артерии), либо отрывается и летит по кровеносному руслу в гости к мозгу, почкам, легким и другие места.
И такое встречается довольно часто. В итоге пациент, добившись своего, лежит довольный, чувствует заботу, получает «чудодейственную капельницу», которая по его мнению и питает, и стимулирует, и укрепляет, и разжижает, в общем полностью оздоравливает. У него улучшается настроение, розовеют щечки. Вот он эффект плацебо. Да и эффект от такого лечения, надо сказать, непродолжительный.
А в действительности ни при одном хроническом заболевании сердца (будь то ИБС, артериальная гипертония, различного рода аритмии, хроническая сердечная недостаточность) не требуется профилактическое «прокапывание», а в некоторых ситуациях такие процедуры могут и усугубить состояние пациента. Тем более, что любая инъекция имеет определенный процент осложнений (инфекция, тромбофлебит и т.д.).
Доверьтесь врачу. Он сам должен принять решение о вашем лечении. Не надо ему помогать настойчивыми просьбами.