Пациенты иногда спрашивают: «Почему у меня артериальное давление снижается недостаточно или бывают эпизоды повышения давления, ведь я принимаю все таблетки, что вы мне назначили?». Конечно, в этой ситуации возможно есть и вина врача, он мог назначить вам недостаточную дозу лекарств или не рациональную комбинацию антигипертензивных препаратов. Но, не стоит сразу винить врача во всех грехах. Задайте вопрос и… Читать дальше →

На сегодняшний день для антигипертензивной терапии используются пять основных классов препаратов: Диуретики; Ингибиторы АПФ (иАПФ); Антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА); Антагонисты кальция (АК); β-адреноблокаторы. Кроме основных классов используют и другие препараты с антигипертензивным действием: блокаторы α-адренорецепторов, препараты центрального действия, прямые ингибиторы ренина. Но их используют не так часто, лишь в определенных ситуациях. В принципе, лечение артериальной гипертонии можно… Читать дальше →

Вторичная (или симптоматическая) артериальная гипертензия (АГ) — это АГ, имеющая установленную причину (иногда ее можно устранить). Когда же можно заподозрить вторичную АГ: при повышении АД у детей; если у пациента моложе 40 лет имеется АГ второй степени; внезапное начало АГ; артериальная гипертония стала иметь злокачественное течение; отмечается резистентность к антигипертензивной терапии и поражение органов мишеней (мозг, сердце, почки,… Читать дальше →

Нашим пациентам порой бывает сложно понять, что нет такого понятия как «рабочее давление». Есть лишь целевые значения, к которым мы должны стремиться и удерживать их, хоть порой это бывает очень сложно. Я не хочу сказать, что всех надо под одну гребенку и тупо стремиться к определенным цифрам. Каждый человек индивидуален, у каждого разные факторы риска, заболевания, социальные факторы,… Читать дальше →

Пациенты часто в недоумении спрашивают: «Зачем мне столько обследований, у меня просто повышается давление и болит голова. Диагноз ясен, у меня гипертония. Назначайте лечение и я пошел.» Врач не может вам просто назначить лечение, так как, назначая обследование, он преследует 3 цели: Подтвердить повышение артериального давления у пациента; Исключить вторичную АГ (найти причину вторичной артериальной гипертензии); Понять, насколько… Читать дальше →

В статье правила жизни гипертоника уже говорилось о том, что может помочь снизить артериальное давление кроме лекарств. Да, конечно, я понимаю, что в наше время у пациентов, как правило, низкая приверженность к лечению. Приверженность означает «преданность», «привязанность», т.е. вы принимаете лекарство в той дозе и в то время, какие вам указал врач, и соблюдаете все его требования по… Читать дальше →

Под термином «артериальная гипертензия» подразумевают синдром повышения АД. Существует две разные гипертонии. Первая – это сама по себе болезнь (первичная или эссенциальная АГ). Она же гипертоническая болезнь. Этиология ее остается не до конца выясненной, но выявлен ряд факторов, тесно и независимо связанных с повышением артериального давления: возраст — увеличение возраста ассоциировано с повышением частоты АГ и уровня АД… Читать дальше →

Как же нормализовать артериальное давление? Для этого нужно не только ежедневно принимать лекарственные препараты, но и соблюдать несколько простых правил: Соль (менее 5 г в день – ½ чайной ложки); Сон не менее 7 часов в сутки; Алкоголь (менее 20-30г этанола в день для мужчин и менее 10-20г этанола для женщин); Рацион (увеличить употребление  овощей, фруктов, рыбы, орехов,… Читать дальше →

Где же заканчивается норма и начинается артериальная гипертензия? Граница весьма четкая 140/90 мм. рт. ст. Если вы зафиксировали у себя повышенные цифры АД, не откладывайте ваш визит к врачу. Но установить факт повышенного АД может у себя каждый сам. Нужно знать лишь несколько правил: Артериальное давление измеряется в покое, перед измерением надо посидеть спокойно хотя бы 5 минут… Читать дальше →

Между уровнем артериального давления и риском сердечно-сосудистых заболеваний существует прямая связь. У пациентов старше 50 лет систолическое АД является более сильным предиктором событий, чем диастолическое, которое чаще является повышенным у более молодых (<50 лет) пациентов. Оно имеет тенденцию к понижению во второй половине жизни, тогда как  систолическое артериальное давление, как фактор риска, приобретает в этот период еще большее… Читать дальше →